[구미 전체 임플란트] 개수는 무엇으로 정할까요?

안녕하세요. 구미 인플란트치과의원입니다.

치아가 거의 남지 않은 상태에서 임플란트를 알아보시면 개수부터 궁금해지십니다. 빠진 수만큼 심어야 하는지, 그러면 부담이 얼마나 되는지가 먼저 걸립니다.

"몇 개를 심어야 하나요?"

개수는 빠진 치아의 수가 아니라 남아 있는 뼈의 양과 위치에서 나오는 값입니다. 몇 개의 기둥으로 전체를 받치는 구조라, 검사 결과가 나오기 전에는 숫자를 말씀드리기 어렵습니다. 구미 전체 임플란트에서 그 개수를 무엇으로 정하는지 순서대로 정리해 보겠습니다.

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목차

• 01 치아 수와 기둥 수는 다릅니다
• 02 남은 뼈가 개수를 정합니다
• 03 위치가 개수만큼 중요합니다
• 04 올리는 방식에 따라서도 달라집니다
• 05 자주 묻는 질문

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01 치아 수와 기둥 수는 다릅니다

전체를 받치는 구조에서는 기둥 하나가 치아 하나를 대신하지 않습니다. 몇 개의 기둥 위에 여러 치아가 이어진 형태를 올려, 그 전체가 하나로 힘을 나누어 받게 됩니다.

그래서 빠진 개수만큼 심어야 하는 것은 아닙니다. 남은 뼈에 세울 수 있는 자리가 몇 곳인지가 먼저 정해지고, 그 위에 올릴 형태가 뒤따라 정해집니다.

구미 전체 임플란트에서 기둥이 많다고 늘 안정적인 것도 아닙니다. 뼈가 부족한 자리에 무리해서 세우면 그 기둥이 먼저 흔들려 오히려 전체에 부담이 됩니다.

구미 전체 임플란트에서 개수를 미리 정해 두고 시작하지 않는 것은 이 때문입니다. 삼차원 영상으로 재어 본 뒤에 자리와 개수를 함께 정하게 됩니다.

같은 개수가 빠진 분이라도 남은 뼈가 다르면 계획이 달라집니다. 그래서 다른 분의 숫자를 그대로 옮겨 올 수 없습니다.

부담이 생각보다 크지 않은 경우도 있습니다. 조건이 맞으면 적은 수의 기둥으로 전체를 받칠 수 있기 때문입니다.

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02 남은 뼈가 개수를 정합니다

먼저 삼차원 영상으로 뼈의 높이와 폭을 자리마다 재어 봅니다. 평면 사진으로는 앞뒤가 겹쳐 보여 실제보다 두껍게 나타나기도 하므로 정확한 값을 얻으려면 다른 방식이 필요합니다.

아래턱은 앞쪽에 뼈가 남아 있는 경우가 많습니다. 반면 뒤쪽은 신경이 지나가는 통로가 위로 올라와 있어 심을 수 있는 깊이가 제한되는 일이 흔합니다.

위턱은 안쪽에 공기가 차 있는 빈 공간이 있어 그 아래 경계까지의 거리를 봅니다. 그 거리가 짧으면 보강을 함께 검토하거나 기울여 심는 방법을 고려하게 됩니다.

치아를 오래 비워 두신 자리는 뼈가 더 줄어 있습니다. 씹는 힘이 뿌리를 통해 전달되지 않으면 뼈는 유지될 이유를 잃기 때문입니다.

잇몸으로만 버티는 틀니를 오래 쓰셨다면 그 몫이 더 큽니다. 틀니는 잇몸을 누르는 방식이라 뼈로 가는 자극이 치아만큼 전해지지 않습니다.

그래서 같은 기간을 지내셨어도 사람마다 남은 양이 크게 다릅니다. 숫자로 재어 보아야 알 수 있는 부분입니다.

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03 위치가 개수만큼 중요합니다

기둥이 몇 개인지만큼 어디에 있는지가 안정감을 정합니다. 앞뒤로 고르게 나뉘어 있어야 씹을 때 힘이 여러 자리로 퍼집니다.

한쪽에 몰려 있으면 그 기둥이 지렛대처럼 작용합니다. 반대쪽 끝에 힘이 걸릴 때마다 비트는 방향으로 부담이 실려, 그 자리부터 흔들리기 시작합니다.

그래서 남은 뼈가 앞쪽에만 있으면 뒤쪽으로 기울여 심는 방법을 검토합니다. 기울이면 같은 뼈 안에서도 앞뒤 폭을 넓게 쓸 수 있습니다.

맞은편에 무엇이 있는지도 함께 봅니다. 맞은편도 임플란트라면 양쪽 모두 눌려 가라앉지 않는 구조라 높이를 더 세밀하게 맞추게 됩니다.

구미 전체 임플란트에서 자리와 개수를 같이 정하는 것은 둘을 따로 볼 수 없기 때문입니다. 자리가 정해져야 개수가 나오고, 개수가 정해져야 올릴 형태가 정해집니다.

이 판단이 정해지면 그 뒤의 계획은 비교적 단순해집니다. 그래서 처음에 재어 보는 과정에 시간을 들이게 됩니다.

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04 올리는 방식에 따라서도 달라집니다

붙여 두고 쓰는 형태와 빼서 관리하는 형태는 필요한 기둥의 수가 다릅니다. 붙여 두는 쪽이 대체로 더 많은 기둥을 필요로 합니다.

빼서 관리하는 형태는 기둥에 걸어 두었다가 빼서 닦을 수 있습니다. 매일 눈으로 확인하며 관리할 수 있어 손 힘이나 시력에 따라 이쪽이 나은 경우가 있습니다.

붙여 두는 쪽은 빼는 번거로움이 없고 씹는 느낌이 자연스러운 편입니다. 다만 청소는 아래 공간으로 통과시키는 도구를 써야 해 손이 더 갑니다.

어느 쪽이 나은지가 아니라 조건과 생활 방식에 맞는 쪽을 고르게 됩니다. 실제로 매일 다루실 수 있는지가 오래 쓰는 데 크게 관여합니다.

한 번 정한 방식을 나중에 바꾸기는 쉽지 않습니다. 기둥의 개수와 위치가 그 방식에 맞춰 정해지므로, 시작 전에 충분히 상의합니다.

그래서 개수를 여쭤 보실 때 올릴 방식까지 함께 물어보시는 편이 낫습니다. 두 가지가 서로 묶여 있습니다.

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05 자주 묻는 질문

빠진 개수만큼 심나요?

몇 개의 기둥 위에 여러 치아가 이어진 형태를 올려 전체가 힘을 나누어 받으므로, 빠진 수만큼 심어야 하는 것은 아닙니다.

개수는 어떻게 정하나요?

삼차원 영상으로 뼈의 높이와 폭, 신경 통로와 빈 공간의 위치를 재어 세울 수 있는 자리가 나온 뒤에 개수가 정해집니다.

많이 심을수록 좋은가요?

뼈가 부족한 자리에 무리해서 세우면 그 기둥이 먼저 흔들려 오히려 전체에 부담이 되므로, 개수보다 배치가 안정감을 정합니다.

다른 사람은 몇 개 했다는데요?

같은 개수가 빠진 분이라도 남은 뼈가 다르면 계획이 달라져, 다른 분의 숫자를 그대로 옮겨 올 수 없습니다.

뼈가 부족하면 못 하나요?

남은 양과 위치에 따라 기울여 심는 방법이나 보강을 함께 검토하므로, 재어 보기 전에 가능 여부를 단정하지 않습니다.

틀니를 오래 썼는데 괜찮을까요?

잇몸을 누르는 방식이라 뼈로 가는 자극이 적어 더 줄어 있는 경우가 많지만, 그 사실이 가능 여부를 정하지는 않습니다.

붙이는 것과 빼는 것 중 어느 쪽인가요?

조건과 생활 방식에 맞는 쪽을 고르며, 방식에 따라 필요한 기둥의 수도 달라져 함께 정하게 됩니다.

구미 전체 임플란트도 보험이 되나요?

나이와 개수, 항목에 따라 적용이 달라지므로 검진으로 조건을 확인한 뒤에 나누어 안내해 드립니다.

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정리하면 개수는 빠진 치아의 수가 아니라 남아 있는 뼈의 양과 위치에서 나오는 값입니다. 그래서 재어 보기 전에는 숫자를 말씀드리기 어렵습니다.

기둥이 몇 개인지만큼 어디에 있는지가 안정감을 정하고, 올릴 방식에 따라서도 달라집니다. 지금 남은 뼈가 얼마인지부터 확인해 보시기 바랍니다.

본 칼럼은 일반적인 정보 제공을 위한 것으로, 진단·치료·경과는 환자분 상태에 따라 달라질 수 있습니다. 정확한 안내는 내원 후 상담을 통해 안내해 드립니다.