구미 이갈이 | 낮에 이를 꽉 무는 것도요?

안녕하세요.
구미 인플란트치과의원입니다.

이갈이라고 하면 밤에 뽀드득 소리를 내며 이를 가는 모습을 떠올리시지만, 낮에 일하거나 운전하면서 이를 꽉 다물고 있는 습관도 같은 묶음으로 봅니다.
소리가 나지 않아 본인도 주변도 알아채기 어렵다는 점이 낮 습관의 특징입니다.

"낮에 꽉 무는 것도 이갈이일까요?"

밤에 옆으로 가는 습관과 낮에 위아래로 꽉 무는 습관은 둘 다 치아 끝을 닳게 하고 턱근육을 지치게 합니다.
구미 이갈이를 볼 때 낮 습관을 스스로 알아채는 방법과, 밤에 끼는 장치가 지켜 주는 범위와 지켜 주지 못하는 범위를 나누어 정리해 보겠습니다.

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목차

• 01 밤에 가는 것과 낮에 무는 것
• 02 낮 습관을 스스로 알아채는 방법
• 03 밤 장치가 지켜 주는 범위와 그 밖
• 04 자주 묻는 질문

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01 밤에 가는 것과 낮에 무는 것

평소 입을 다물고 있을 때 위아래 치아는 서로 닿지 않고 1에서 3밀리미터쯤 떨어져 있습니다.
하루 중 치아가 실제로 맞닿는 시간은 씹고 삼킬 때를 다 합쳐도 20분 안팎이라, 그 밖의 시간에 맞물려 있다면 습관으로 봅니다.

밤에 가는 습관은 잠이 얕아지는 순간에 턱근육이 저절로 수축하면서 나타납니다.
의식이 없는 상태라 깨어 있을 때보다 훨씬 센 힘이 실리고, 아래턱을 좌우로 밀며 갈기 때문에 송곳니와 앞니 끝이 납작하게 닳은 모양이 남습니다.

낮에 꽉 무는 습관은 소리 없이 위아래로 힘을 싣는 형태입니다.
집중하거나 긴장할 때 자신도 모르게 어금니를 붙이고 힘을 주는데, 옆으로 갈지 않아도 오래 누르는 힘이 이어져 근육과 관절에 부담이 쌓입니다.

두 습관이 한 사람에게 함께 있는 경우도 흔하죠.
밤에는 갈고 낮에는 무는 식으로 이어지면 턱근육이 쉬는 시간이 거의 없어, 아침에 턱이 뻐근하고 오후가 되면 관자놀이 쪽이 묵직하게 당기는 흐름이 생깁니다.

구미 이갈이 상담에서 치아 끝을 보면 습관의 방향이 드러납니다.
끝이 평평하게 닳아 위아래 마모면이 딱 맞아떨어지면 옆으로 가는 습관을, 치아 목 부분이 쐐기 모양으로 파이거나 어금니에 잔금이 많으면 세게 누르는 습관을 의심합니다.

턱근육의 크기도 단서가 됩니다.
귀 앞 아래쪽 깨무는 근육이 손에 단단하게 잡히고 이를 물 때 볼록 튀어나오면 그 근육을 평소에 많이 쓰고 있다는 뜻이라, 얼굴 아래쪽이 각져 보이는 변화와 함께 나타나기도 합니다.

혀와 볼 안쪽에 남은 자국도 확인합니다.
꽉 물 때 혀가 치아 안쪽으로 눌려 가장자리에 물결 모양 자국이 생기고, 볼 안쪽에도 치아가 닿는 높이를 따라 하얀 줄이 생기는 경우가 많거든요.

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02 낮 습관을 스스로 알아채는 방법

낮에 무는 습관은 본인이 의식하는 순간 대부분 멈추기 때문에, 알아채는 것 자체가 관리의 첫 단계입니다.
그래서 하루 중 몇 번씩 지금 치아가 닿아 있는지를 확인하는 습관을 만드는 데서 시작하죠.

눈에 자주 들어오는 곳에 작은 표시를 붙여 두는 방법이 흔히 쓰입니다.
모니터 옆이나 휴대전화 화면, 운전대에 스티커를 붙여 두고 볼 때마다 치아 사이가 떨어져 있는지 확인하면, 하루에 몇 번 무는지 감이 잡힙니다.

입술은 닫고 치아는 떼고 혀끝은 입천장에 가볍게 두는 자세가 기준입니다.
이 자세를 기억해 두고 표시를 볼 때마다 되돌리면, 턱근육이 쉬는 시간을 하루 중에 조금씩 늘리는 데 도움이 됩니다.

무는 습관이 몰리는 상황을 적어 보시는 것도 좋습니다.
컴퓨터 작업, 운전, 무거운 물건을 들 때, 스마트폰을 오래 볼 때처럼 상황이 정해져 있는 경우가 많아, 그 상황에서만 집중해서 살피면 됩니다.

구미 이갈이 가운데 낮 습관은 자세와도 연결되죠.
고개를 앞으로 내밀고 화면을 보면 아래턱이 뒤로 밀리면서 근육이 긴장하므로, 화면 높이를 눈높이로 올리고 등을 펴는 것이 무는 횟수를 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

턱근육을 풀어 주는 방법도 함께 안내합니다.
따뜻한 수건을 볼에 10분쯤 대고 귀 앞 근육을 손가락으로 둥글게 눌러 주면 굳어 있던 근육의 혈류를 늘리는 데 도움이 되고, 껌이나 질긴 음식은 근육을 더 쓰게 하므로 줄여 주시면 좋죠.

카페인과 늦은 시간의 음주는 밤 습관을 부추길 수 있습니다.
잠이 얕아지는 횟수가 늘면 그만큼 턱근육이 수축하는 순간도 늘어나므로, 저녁 시간대에 이 두 가지를 줄여 보는 것도 관리 방법에 들어갑니다.

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03 밤 장치가 지켜 주는 범위와 그 밖

밤에 끼는 장치는 위나 아래 치아 전체를 덮는 단단한 판입니다.
본을 떠서 그 사람 치열에 맞춰 만들고, 위아래 치아가 직접 닿지 않게 사이에 끼어 갈거나 무는 힘을 판이 대신 받도록 합니다.

장치가 지켜 주는 것은 치아 표면과 보철입니다.
가는 힘이 판 위에서 미끄러지며 흩어지므로 치아 끝이 닳는 속도를 늦추는 데 도움이 되고, 크라운이나 임플란트 보철에 직접 걸리던 힘을 판이 나눠 받습니다.

장치를 껴도 가는 습관 자체가 멈추지는 않습니다.
잠이 얕아질 때 근육이 수축하는 것은 그대로라, 아침에 장치 표면에 긁힌 자국이 남아 있다면 밤사이 습관이 이어지고 있다는 표시로 봅니다.

낮에 꽉 무는 습관은 밤 장치가 맡지 못하는 영역입니다.
낮에는 장치를 끼지 않으니 그 시간의 압력은 그대로 치아와 근육에 걸리므로, 앞에서 말한 확인 습관을 낮 시간에 따로 이어 가야 합니다.

구미 이갈이로 장치를 맞춘 뒤에는 정기적으로 높이와 닿는 면을 다시 봅니다.
판이 닳거나 한쪽만 세게 닿으면 오히려 턱관절에 힘이 몰릴 수 있어, 여섯 달 안팎으로 표면을 다듬어 위아래가 고르게 닿도록 조정합니다.

턱관절 쪽 증상이 함께 있으면 확인할 것이 늘어납니다.
입을 벌릴 때 딸깍 소리가 나거나 한쪽으로 휘며 벌어지고 손가락 세 개가 들어가지 않을 만큼 덜 벌어진다면, 관절 안 원판의 위치까지 살펴 장치의 모양을 달리 정합니다.

치아에 이미 금이 갔거나 끝이 많이 닳았다면 그 손상은 따로 다룹니다.
장치는 앞으로의 마모를 늦추는 역할이라 이미 생긴 손상을 되돌리지 않으므로, 금이 간 치아는 크라운으로 감싸고 닳은 끝은 재료로 덮어 높이를 맞추는 과정을 함께 계획합니다.

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04 자주 묻는 질문

낮에 꽉 무는 것도 이갈이인가요?

소리가 나지 않을 뿐 치아 끝과 턱근육에 힘을 싣는 습관이라, 밤에 가는 것과 같은 묶음으로 봅니다.

평소 치아가 닿아 있으면 안 되나요?

입을 다물고 있을 때 위아래 치아는 1에서 3밀리미터쯤 떨어져 있는 것이 기본 자세입니다.

무는 습관은 어떻게 알아채나요?

눈에 자주 들어오는 곳에 표시를 붙여 두고 볼 때마다 치아가 닿아 있는지 확인해 보시면 됩니다.

아침에 턱이 뻐근한 것도 관련 있나요?

밤사이 턱근육이 반복해 수축하면 아침에 뻐근함이 남는 경우가 많아, 치아 마모와 함께 확인합니다.

혀 가장자리에 물결 자국이 있습니다

꽉 물 때 혀가 치아 안쪽으로 눌려 생기는 자국인 경우가 많아, 무는 습관의 단서로 봅니다.

장치를 끼면 이갈이가 멈추나요?

습관 자체는 이어지고, 장치는 치아와 보철 대신 힘을 받아 닳는 속도를 늦추는 역할을 합니다.

낮에도 장치를 껴야 하나요?

낮 습관은 표시를 보고 치아를 떼는 확인 습관으로 다루는 경우가 많고, 상태에 따라 따로 정합니다.

장치는 얼마나 쓰나요?

판이 닳는 속도에 따라 다르며, 여섯 달 안팎으로 닿는 면을 다시 보고 다듬어 씁니다.

구미 이갈이로 닳은 치아는 되돌릴 수 있나요?

닳은 끝은 재료로 덮어 높이를 맞추고 금이 간 치아는 크라운으로 감싸는 방법을 검토합니다.

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이갈이는 밤에 가는 습관만이 아니라 낮에 소리 없이 꽉 무는 습관까지 포함하며, 둘 다 치아 끝과 턱근육에 부담을 쌓습니다.

밤 장치는 치아와 보철을 지키는 쪽을 맡고 낮 습관은 스스로 알아채는 쪽을 맡으니, 두 시간대를 나누어 살펴보시면 됩니다.

본 칼럼은 일반적인 정보 제공을 위한 것으로, 진단·치료·경과는 환자분 상태에 따라 달라질 수 있습니다.
정확한 안내는 내원 후 상담을 통해 안내해 드립니다.