구미 어금니 임플란트 | 빠진 수만큼 심어야 할까요?

안녕하세요.
구미 인플란트치과의원입니다.

어금니가 두세 개 연달아 빠진 분들이 상담 때 가장 많이 물으시는 것이 몇 개를 심어야 하느냐는 질문입니다.
빠진 수만큼 모두 심어야 하는지, 적게 심고 연결할 수 있는지에 따라 기간과 수술 범위가 달라지니 궁금하실 수밖에 없습니다.

"어금니 세 개가 빠졌으면 세 개를 다 심어야 하나요?"

심는 개수는 빠진 수보다 그 자리의 뼈 양과 씹는 힘이 얼마나 걸리는지를 보고 정합니다.
구미 어금니 임플란트에서 개수를 정할 때 무엇을 확인하는지, 연결해서 씌우는 방법은 언제 쓰는지, 맨 안쪽 어금니는 어떻게 판단하는지 차례로 정리해 보겠습니다.

목차

• 01 어금니 자리에서 개수를 정하는 기준
• 02 적게 심고 연결하는 방법
• 03 맨 안쪽 어금니를 판단하는 법
• 04 자주 묻는 질문

01 어금니 자리에서 개수를 정하는 기준

어금니는 음식을 갈아 부수는 자리라 앞니보다 훨씬 큰 힘을 받습니다.
자연 어금니는 뿌리가 두세 개로 갈라져 그 힘을 나누어 받는데, 임플란트는 기둥 하나가 그 역할을 대신하죠.

그래서 어금니 한 개 자리에 굵은 기둥 하나를 심는 것이 기본이고, 연달아 빠졌을 때도 빠진 수만큼 심는 경우가 많습니다.
하나하나 따로 씌우면 치실과 치간 칫솔이 각각 들어가 관리하기에도 유리합니다.

구미 어금니 임플란트 상담에서는 3D CT로 각 자리의 뼈 높이와 폭을 먼저 확인합니다.
빠진 지 오래된 자리는 뼈가 줄어 굵은 기둥이 들어가지 않는 경우가 있거든요.

맞은편 치아가 자연치아인지, 틀니인지, 임플란트인지도 함께 봅니다.
마주 닿는 쪽이 단단할수록 받는 힘이 커져 기둥 수를 줄이기 어려워집니다.

이를 꽉 무는 습관이나 이갈이가 있는 분은 같은 자리라도 받는 힘이 더 큽니다.
이 경우에는 개수를 줄이기보다 빠진 수만큼 심고 밤에 끼우는 장치를 함께 상의하는 경우가 많습니다.

02 적게 심고 연결하는 방법

연달아 세 개가 빠졌을 때 양 끝에 두 개를 심고 가운데를 이어 붙인 보철을 올리는 방법이 있습니다.
다리처럼 걸쳐 씌우는 구조라 가운데 자리에는 기둥이 없습니다.

가운데 자리의 뼈가 특히 부족해 이식 범위가 커질 때 이 방법을 검토하죠.
뼈이식을 줄이면 수술 범위와 기다리는 기간을 줄이는 데 도움이 됩니다.

다만 이어 붙인 보철은 기둥 하나에 문제가 생기면 전체를 떼어야 하는 경우가 있습니다.
가운데 아래쪽은 음식물이 끼기 쉬워 치간 칫솔과 물 세정기로 관리하는 습관이 필요합니다.

구미 어금니 임플란트에서 연결형을 고를지는 뼈 상태와 씹는 힘, 관리 습관을 함께 놓고 정합니다.
같은 세 개 결손이라도 사람마다 결론이 다르게 나오는 이유죠.

두 개가 빠진 경우에는 보통 두 개를 모두 심습니다.
하나만 심고 옆으로 매다는 구조는 기둥 하나에 힘이 몰려 나사가 풀리거나 뼈에 무리가 갈 수 있거든요.

03 맨 안쪽 어금니를 판단하는 법

맨 안쪽 두 번째 큰 어금니가 빠진 경우에는 꼭 심어야 하는지 묻는 분이 많습니다.
이 자리는 맞은편 치아 상태에 따라 판단이 달라집니다.

맞은편에 씹어 줄 치아가 있다면 그 치아가 빈자리 쪽으로 내려오지 않도록 심는 쪽을 검토합니다.
맞은편도 이미 없다면 바로 앞 어금니까지만 씹는 면을 만들고 지켜보는 방법도 있습니다.

위턱 맨 안쪽은 위쪽 빈 공간이 가깝고 뼈가 무른 경우가 많아, 상악동 거상술 같은 추가 수술이 필요한지도 함께 확인합니다.
추가 수술이 크게 필요하다면 심는 자리와 개수를 다시 조정하기도 하거든요.

구미 어금니 임플란트는 수술 전에 개수, 기둥 굵기, 연결 여부를 CT 사진 위에서 함께 계획합니다.
심은 뒤에는 위아래가 고르게 닿는지 교합을 확인하고, 정기 검진 때 다시 점검합니다.

개수를 줄이는 방법과 빠진 수만큼 심는 방법 모두 장단점이 있어, 설명을 들으시면서 꾸준히 관리할 수 있는 방식을 고르시는 것이 도움이 됩니다.
궁금한 점은 계획 단계에서 미리 물어봐 주시면 사진을 보며 설명드립니다.

04 자주 묻는 질문

어금니 하나에 임플란트 두 개를 심기도 하나요?

드물게 큰 어금니 자리에서 검토하기도 하지만, 대부분 굵은 기둥 하나로 계획합니다.

연결해서 씌우면 기간이 짧아지나요?

뼈이식 범위가 줄면 기다리는 기간이 줄 수 있지만, 뼈와 붙는 기간은 그대로 필요합니다.

구미 어금니 임플란트는 한 번에 여러 개 심나요?

뼈 상태가 맞으면 같은 날 여러 개를 심고, 이식이 필요한 자리는 순서를 나누기도 합니다.

맨 안쪽 어금니를 안 심으면 문제가 되나요?

맞은편 치아가 내려오거나 앞 치아에 힘이 몰릴 수 있어 정기적으로 변화를 확인합니다.

따로 씌운 것과 연결한 것은 관리가 어떻게 다른가요?

따로 씌운 쪽은 치실이 각각 들어가고, 연결형은 치간 칫솔과 물 세정기를 함께 쓰시면 좋습니다.

빠진 지 오래돼도 같은 개수로 심을 수 있나요?

뼈가 줄었다면 이식을 함께 하거나 개수와 위치를 조정해 계획합니다.

어금니 임플란트의 개수는 빠진 수와 같게 하는 경우가 많지만, 뼈 양과 맞은편 치아, 씹는 습관에 따라 줄이거나 연결해 계획하기도 합니다.

연달아 빠진 어금니가 있으시다면 CT로 각 자리의 뼈 상태부터 확인해 두시는 것이 계획을 세우는 데 도움이 됩니다.

본 칼럼은 일반적인 정보 제공을 위한 것으로, 진단·치료·경과는 환자분 상태에 따라 달라질 수 있습니다.
정확한 안내는 내원 후 상담을 통해 안내해 드립니다.